Популярное
проститутки тюмени с реальными фото только на сайте madam72.xyz

Заболевания уретры


Заболевания уретрыПротивопоказаниями к катетеризационной ретроградной цистографии служат стриктуры и острые воспалительные заболевания уретры, острый цистит, острый простатит. Опасность этой методики обусловлена, главным образом, возможностью повреждения слизистой оболочки уретры с возникновением уретровенозных рефлюксов, развитием острого простатита, эпид иди мита, острой задержки мочеиспускания. Вероятность этих осложнений значительно меньше при использовании методики уретроцистографии по Жане. При чрезмерном объеме введенного контрастного вещества возможно запороговое повышение внутрипузырного давления с возникновением пузырно-мочеточникового рефлюкса и нарушением уродинамики верхних мочевых путей.

Пункционная методика применяется по особым показаниям, в случаях крайней необходимости, когда невозможно использовать нисходящую и восходящую цистографии. Чрессвищевая методика может оказаться предпочтительным вариантом в послеоперационном периоде.

При любом виде цистографии снимки должны выполняться не только в прямой, но также в косых и аксиальной проекциях.

Иногда дополнительную диагностическую информацию может дать послойное исследование с глубиной срезов от 10 до 14 см. Для выявления активного пузырно-мочеточникового рефлюкса используется методика микционной цистографии, состоящая в выполнении снимков во время мочеиспускания. Для определения в пузыре остаточной мочи производятся снимки после мочеиспускания. Ориентировочно количество остаточной мочи можно оценить по величине периметра мочевого пузыря: от 20 до 25 см 50-100 мл, от 25 до 30 см 100-200 мл, от 30 до 40 см 200-400 мл. Каждая разновидность методики цистографии имеет свое предназначение и выбирается соответственно цели и задачам исследования в зависимости от клинической ситуации.