Популярное
проститутки тюмени с реальными фото только на сайте madam72.xyz

Степень и сроки контрастирования


Степень и сроки контрастированияСтепень и сроки контрастирования верхних мочевых путей при экскреторной урографии зависят от многих факторов. Важнейшим является, конечно, функциональное состояние почек, их выделительная и концентрационная способности. Из ренальных факторов определенное значение имеют также состояние кровотока по почечным артериям, объем чашечно-лоханочного комплекса, состояние уродинамики верхних мочевых путей. Из экстраренальных факторов наибольшее влияние па характер контрастирования чашечно-лоханочного комплекса оказывает состояние водного баланса организма. В норме в условиях обычного питьевого режима контрастное вещество выделяется почками в 5-8 концентрации. При этом изображение чашечно-лоханочного комплекса появляется обычно через 2-3 мин после инъекции контрастного препарата, наибольшая интенсивность контрастирования наступает к 10-й минуте, затем постепенно снижается и общая продолжительность контрастирования составляет 22,5часа. При гидратации концентрация контрастного вещества в моче снижается до 4-2, общая продолжительность контрастирования чашечно-лоханочного комплекса уменьшается до 1-1,5 часов, что может ошибочно трактоваться как снижение функции почек. Дегидратация организма приводит к увеличению концентрации РКС в моче в 2-4 раза с общей продолжительностью контрастирования до 4 часов. Следствием этого является развитие гипотонии верхних мочевых путей, что на экскреторных урограммах отображается пиелоэктазией и дилатацией мочеточников с их контрастированием на всем протяжении. Все это в целом может создать ложное впечатление о нарушении оттока мочи из верхних мочевых путей.