Популярное
проститутки тюмени с реальными фото только на сайте madam72.xyz

Возбуждение и чувства страха


Возбуждение и чувства страхаДля предупреждения возбуждения и чувства страха, способных усилить побочные реакции на внутрисосудистое введение РКС, перед проведением исследования следует подготовить пациента успокоительной беседой, проинформировать его о характере процедуры и о возможных необычных ощущениях. Для уменьшения вязкости и лучшей переносимости контрастного препарата его следует подогреть до температуры тела. Из-за возможности выпадения осадка растворы РКС не следует смешивать с другими лекарственными препаратами и не вводить той же иглой немедленно друг за другом. При внутрисосудистой инъекции контрастных препаратов желательно, чтобы пациент находился в горизонтальном положении. Во время исследования и в течение не менее получаса после него необходимо наблюдение врача.

Чрезвычайно важен целенаправленный сбор у больных аллергологического анамнеза вообще и особенно выяснение переносимости ими ранее выполнявшихся рентгенологических исследований с йодсодержащими контрастными веществами. О ценности этих сведений свидетельствует в частности то, что среди лиц, которые отмечали предрасположенность к аллергическим реакциям, побочные неблагоприятные эффекты на внутрисосудистое введение даже неионных препаратов возникали у 14, а на ионные в 3,5 раза чаще. Поэтому целесообразно придерживаться следующей тактики. Если есть указание на развитие тяжелой реакции при предыдущем исследовании, то повторное проведение какого-либо рентгеноконтрастного исследования полностью исключается. Если есть указание на повышенный аллергический статус или в прошлом отмечалась умеренная реакция па рсптгеноконтрастное средство, то повторное исследование проводить можно, но только по строгим показаниям с использованием только неионного РКС, с соблюдением всех мер предосторожности и с проведением премедикации. Последняя включает в себя прием в течение 2-3 дней до исследования антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов, а также их внутривенное введение непосредственно перед исследованием. Это в 2,5-4 раза уменьшает частоту аллергических реакций на йодсодержащие РКС, а если неблагоприятные эффекты все-таки возникают, то они оказываются значительно менее выраженными.